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第二届华裔老人国际研讨会论文纲要(十二)
发布者:admin 发布时间:2006/11/25 9:37:44 阅读:3064


照顾老人的住房类型:全球趋势和文化差别
Laurence Liaw

    本文目的是通过目前情况的研究,介绍香港和国外建造照顾老人的住房建筑类型。老年人住房类型的概念与不同的照料水平,周围环境和文化需求相关。作为背景与自然环境的世界老龄趋势相关,被提出与香港中国老人的文化和社会特征作比较。目前,香港政府发展照料老人的事业中,最关心的是老人住房政策。了解香港中国老人的自然环境与海外作相应比较,可能有助于决策者和自然策划者了解对由于老年人口迅速增长,居住标准和需求的差距,超过目前提供的可能性。香港的经济与发达国家等同,但老年照料体系并不如此。计划和政策在这方面做了多少工作?文化和社会问题方面做了多少工作?是否在香港的中国老人需求与国外如此不同?未来一代的香港中国老人是否可能享受与国外相应的标准?这些问题在本文中作了调查研究,并以国际趋势作参考,可能适用于今后全球更多的代际。由于讨论的问题跨类型、照料水平、文化和自然分界,采用了一个不固定的研究方法。希望今后进一步结合了解国际老年人居住类型,提供优质照料,发展照料老年人的事业。

人口学转型与体制转型双重压力下的老年人口医疗保险
左学金
上海社会科学院

    上海人口正在迅速老化。目前上海户籍人口中60岁以上的老年人总户籍占人口的比重已达18%以上,65岁以上的老年人占总人口的比重已达14%左右。随着年龄的增加,老年人口尤其是75岁以上老年人口的患病率迅速上升,相应的医疗费用也将迅速增加。由于家庭规模的迅速变小,传统家庭作为老年人的护理者的功能将会进一步弱化。在我国经历人口学转变的同时,我国还经历了由计划经济体制向社会主义市场经济体制的转型,这两种转型(transition)相结合,推动了我国包括社会医疗保险制度在内的社会保障制度的变革,并且对老年人口的医疗服务利用的可及性与有效性产生了重大影响。
    本文侧重讨论:1)新的医疗保险制度对老年退休职工的可能影响;2)未被医疗保险制度覆盖的老年人群的医疗服务可及性方面存在的问题,与在上海率先建立困难老人医疗保险制度的可行性,以及:3)老年护理问题。
    本文强调社会医疗保险制度包括医疗保险资金筹集与医疗服务提供两个不同的方面。政府在社会医疗保险方面的主要作用是医疗保险资金的筹措,保护消费者利益以及对困难人群提供最后保险。但是在医疗服务提供方面,应该充分发挥市场机制的作用,鼓励不同付费方法、不同所有制与不同组织形式的医疗服务机构的公平竞争,以此来促进医疗服务资源利用效率的提高(降低成本与提高服务质量)。

世纪之初的上海老年医疗服务状况分析
周海旺
上海市老龄科研中心老年人口研究所

    今年是21世纪的第一年,也是上海实行新的医保制度的第一年,在医疗制度改革以后,上海老年人口的医疗需求和服务状况有什么变化?医疗保障水平是提高了,还是下降了?未来的发展前景如何?新的医保制度能否承受21世纪前半叶人口老龄化的巨大压力?这些问题都是关系上海社会经济发展的大问题,也是大家普遍关心的问题,需要认真研究。本文以上述问题为研究的重点,利用上海社会科学院人口所2001年关于老年医疗社区服务的专项调查结果,并结合有关的医改政策和实施方案,分析老年人口医疗需求的现状和发展趋势,不同类型的老年人在医改前后享受的医疗保障的变化情况,存在的困难和问题,在此基础上,提出如何推进和完善医疗制度的改革,特别是如何改进社区医疗服务状况的政策建议。

老年贫困的现状、界定及其对策研究
寿莉莉  周海旺
上海市老龄科研中心  上海市社科院人口与发展研究所

    在社会经济的转型时期,贫困是人们生活中的阴影,在人口老龄化社会中,老年人的贫困需要特别关注。老年人中的绝大部分是依靠基本养老金生活的,他们在总体上处于相对贫困的状况,而且这个状况很难得到根本的改变,老年人中还有小部分没有享受基本养老金的,他们的生活状况更差。本文从上海市的有关情况和资料分析出发,从基本养老金、低保线和贫富差距等三方面阐述了老年贫困的现实:在此基础上,把贫困理论和调查分析相结合,科学界定了老年贫困三个层次,划定了老年人贫困的三条救济线;并试图分析了老年致困的原因、解困困境和对策建议。
    论文最后还提出了五点认识:1、对老年人的救助标准要高于对一般人群的救助。2、对老年人救助将有助于中青年人的生活信心。3、要正确看待子女补贴养老的前景。4、在上海,老年人并不是最贫困的人群,也不应该成为最贫困的人群。5、未来的老年人贫困,会出现很多新问题。

社区工作要有一个评估体系
孙鹏镖  沈  妍
上海市老龄科研中心

    随着体制改革和社会转型的深入发展,“两级政府,三级管理”方针的贯彻实施,社区建设越来越成为各级政府和广大市民关注的热点。
    目前,上海的社区建设正处于快速发展之中,已经取得了长足的进步。但同时,随着社区建设的发展,日常工作也日益繁重,出现了要求“减负”的呼声。一些老龄方面的工作也因此被列入“减负”名册中。
    对此,本文认为,要正确把握老龄工作在社区工作中的地位,并充分认识到老年人是社区自治工作中最稳定和积极的群众支持力量。
    同是,从更宏观的层面上探讨,目前上海的社区建设中,存在着虽然许多工作尚未到位,但社区已不堪重负的现象。而产生这一现象的根本原因在于,缺乏一个社区工作的评估体系,从而导致管理体制的不顺。如果能由一个简洁、科学、全面并符合社区组织职能特点的评估体系来考核社区的工作,明确哪些是社区工作的“应负”,哪些不是其职责范围之内的,就可以从根本上理顺社区工作的管理体制,明确社区的职能和发展方向,从而大大促进社区的建设。

上海老年人余暇生活研究
孙常敏
上海市人口与计划生育委员会

    人口期望寿命的不断延长,经济的持续增长和社会进步,使越来越多的城市居民在进入老年期以后仍然可以积极参与各种文化娱乐活动,充实自己的余暇生活,欢度晚年。而促进老年人的文化娱乐活动、丰富老年人的精神生活是上海市人民政府实施老年政策的主要目标之一。今天,有关老年人参与余暇活动的讲座讨论不断引起人们的关注。人们除了关心老年人物质上的生活保障和老年人的孤独外,越来越关注老年人退休后无所事事的状况和时间的分配利用,而且将注意力更多地集中在如何提高老年人余暇生活的质量。但并非所有的空闲时间都用于余暇活动。一般认为,现代的余暇生活主要有3个特点,一是物质特点,即需要支配娱乐休闲的相应的自由时间;二是社会特点,余暇在全体民众中得以普及,余暇成为社会的基本需求;三是制度特点,余暇得到了现行社会制度的承认,并由制度以及相关的行政单位帮助在群众中普及、实施。
    长期以来,老年人在余暇活动中,特别是在公共社会领域和新闻媒体以及文化领域中的利益被忽视了,目前,随着上海市人民政府一系列养老政策和保护老年人合法权益的政策措施陆续出台以后,老年人的社会利益渐渐地获得了更多的空间,得到了前所未有的重视。许多有关老年人专题的报刊杂志的相继问世,专门的老年人电视节目和老年人文娱活动都有力地说明了这一点。我们迫切需要制定一系列更加科学合理的老年政策以适应未来上海人口老龄化趋势,促进城市老年人余暇活动形式和内容的持续发展,使老年人进一步体会到我们社会主义国家的优越性。

从“健康老龄化”谈21世纪“老有所乐”的时代特征和教育功能
卫衍翔  卫中英
武汉老龄科学研究院

    本文共分六个章节
    首章简述了“健康老龄化”命题的由来,目标及其内容,进而阐述了实现“健康老龄化”的战备目标要从“系统工程”高度着眼。除了应抓住老年人和老年群体总体健康外,还要兼及幼儿、青少年、中年的健康环练,环环相扣,互相促进,才能最终保证“健康老龄化”社会的实现。所以所谓“健康老龄化”是一项以老年为主体的全民健康和社会健康的系统工程,须要政府、社会、家庭、个人从政治、经济、文化、教育、伦理、法律、环卫等方面长期努力,不懈追求,各自尽到自己的责任和义务,以最终促使“健康老龄化”社会早日到来。
    本文第二章为《乐、在中国古代具有塑造健美心灵的优良传统》
    第三章为《21世纪‘老有所乐’在中国现在国情条件所具有的时代特征与教育功能》
    第四章为《知足常乐与苦中寻乐是实现“健康老龄化”的粘合剂》
    第五章为《以“老有所学”为乐,是净化精神世界的妙药灵丹》
    第六章为《以“老有所为”为乐,是健全体魄、永葆青春、提高生命质量的必由之路》,围绕这五个方面,作者概述了一个中心思想:实现“健康老龄化”虽是全社会的责任,但作为老龄化社会的主体――老年人及其群体更有责任首先勇挑“从自身做起”的时代使命。因为老年人既是“健康老龄化”的受益者,又应是“健康老龄化”的开拓者和倡导者。
    但是,作为老年群体的每一位老人应如何人自身做起呢?作者认为:第一、每一个老年人不仅要使自己身体和心理都健康,还要思想、精神、言行品德都健康;第二、要使身体和心理都健康,就要始终把自己置于愉快坦荡的心境之中;第三、根据各自条件始终对社会勇当奉献者耻当索取者。
    作者主张:要能做到上述三条,须从履践“老有所乐”着手,这是因为“乐”在中国古代有塑造健美心灵的优良传统而在当代又具有时代特征和教育功能。文章针对当前存在于某些老年群体中的“灰色心理”和消沉失落情绪现象,明确提出了“以退为荣”、“以退为乐”的重要性。21世纪“老有所乐”的时代特征和教育功能具体反映在“在内容上除了继承古代的若干传统美德并大大加以发展创新以外,在性质上又带有现代特色。概括起来就是:传统形式,创新的社会主义内容和时代特色。其基本点是提倡积极的乐,反对消极的乐。何谓积极的“乐”?
    论文从《“六十而立”论》和《21世纪新人生论》基本观点出发,从“老有所学为乐”,“老有所为为乐”正确面对逆境“知足常乐”,“苦中寻乐”等不同层面,引伸到:人生的价值,只有通过其奉献价值大小来体现,人奉献价值越大,获得的乐趣越多,人能用宽容仁厚的心态去“寻开心”,“找快乐”,他就会乐趣无穷。孔子曰:“仁者寿”。仁者何以能寿?盖仁者必“好乐”也,所以长寿的人多是心情开朗,光明磊落,热爱生活、助人为乐,走积极人生道路的人!

老年人消费需求的数量分析
马庆堃
浙江省老龄科学研究中心

    近年来,随着我国人口老龄化的深入发展,人们对老龄产业和老年消费市场的研究逐渐升温。国内已有学者结合人口老龄化的发展速度和趋势,预测了老龄产业的美好前景,壮大和发展老龄产业的呼声不断高涨。然而,目前国内涉足老龄产业的大企业仍处于投入大于产出的状态,这个现状不免令人担忧其发展前景。如何认清老龄产业和老年消费市场的前景呢?笔者认为,任何产业的兴起与发展,都离不开消费需求的拉动效应,老年人口群体是一个纯消费群体,其消费需求内容及其实现程度将决定老龄产业和老年消费市场的发展走向,因而预测和分析老龄产业前景应首先从老年人的消费需求及满足程度入手。
    本文根据浙江省老龄科研中心分别于1997年、2000年对全省城镇老年人消费支出的调查,利用扩展性的线性支出系统(ELES)分析方法,对城镇老年人的消费需求进行了数量分析,得出如下结论:1、老年人基本消费需求有所上升;2、饮食消费需求是全部消费需求的主体,占一半以上;3、城镇老年人对于消费支出顺序在不同时期基本相近,消费决策较为稳定;4、在满足基本消费需求后,城镇老年人用于发展型和享受型消费需求的支出较低,储蓄倾向较为明显。

老年休闲及其意义
王振华
上海市民政局老龄工作处

    随着生产力的不断发展,休闲正走入我们的生活,休闲是人类物质文明与精神文明的结晶,是一种崭新的生活方式和生命状态。在生命的长河中,差不多有三分之一的时间在休闲中度过,而老年期则是以休闲为主的一段生命周期,休闲与健康老龄化有着密切关系,因此,伴随着人口老龄化的发展,研究老年休闲具有重要意义。
    伴随着经济的发展,包括老年人在内的人们休闲观念将发生变化,休闲的经济意义日益显现,休闲会变成推动经济发展的重要力量,休闲服务将转化为产业机会,而老年休闲教育文化服务将在休闲经济中占有不容忽视的重要份额。

农村老年人的居住安排和经济状况
丁士军
华中农业大学经贸学院

    利用湖北省1997年3200个农村住户抽样调查资料,本文考察了农村老年人的居住安排和经济状况。对老年人居住安排的考察从样本农户家庭规模及家庭内的代际构成角度出发;对老年人经济状况的考察则从家庭和个人两方面进行分析,一方面将家庭进行分类,考察和比较有老年人共同居住的各种不同家庭类型的经济状况,另一方面将全部样本人口按年龄分组,考察和比较各年龄组的收入和消费状况,其前提是首先在家庭内将家庭收入和消费按照一定的方法分配给个人。通过数据资料的计算得到的主要结论如下:农村家庭的人口规模虽然较小,但是农村老年人的居住安排仍然以和子女共同居住为主要形式,数据显示,四分之三以上的老年人居住在三代及三代以上同堂的家庭中。农村老年人的居住安排没有受到现代家庭核心化居住的根本影响;与配偶单独居住的老年人多是“年轻的”老年人(60-65岁),而且其家庭经济状况明显较好;从分年龄组个人的收入和消费水平比较看,中年人组在创造高于老年人组的人均收入的同时,其平均消费水平低于老年人组,可以发现老年人组的平均经济状况至少不比中年人组的差。从以上结论出发,考虑未来中国农村老年人口将会大量增加的趋势,政府应该将农村老年人保障政策的战略重点放在中长期的发展问题上,应该重视农村老年人保障的基础性工作(诸如发展老年医学、建立农村老年社会保障等)以应付未来沉重的老年人口负担。


 

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